以下資訊由聯合健康保險紐約州張建威醫務所提供:
相信每個人都有這樣的經歷,每次身體檢查,醫生都會建議病人做一個血液檢查,俗稱「驗血」。 通過驗血,我們可以得知身體是否有問題,以便安排更深入的檢查,討論預防措施或直接對症治療。
但實際情況是,驗血過後,大多數病人只能得到醫生的總結性答案 –「沒事」或「一切正常」。 究竟您的驗血報告上說了什麼,大多數醫生可能不會一一給您解釋。
當您拿到自己的驗血報告時,通常是一大堆的英文和數字。 先不要慌,其實只看懂重要的數據即可。 張建威醫務所的譚自強醫學博士為大家羅列了10個重要數據,只要看懂這些,就可以掌握自己的身體狀況。
1. Glucose 血糖
血糖指的是驗血當天的葡萄糖指數,之所以抽血當日要空腹,就是要避免對這個指數造成影響。
數據標準
低於100 = 正常
100-125 = 偏高,糖尿病前期
高於126 = 糖尿病
2. Hemoglobin Alc 糖化血紅蛋白/血糖平均指數
這是三個月的平均血糖指數,比血糖指數更為準確。 透過這個指數可以確認病人是否有糖尿病。 如果稍微高於正常值,也不必太擔心,只要注意飲食多運動,這個指標可以恢復到正常,或不惡化到糖尿病。
數據標準
4.1-5.6 = 正常
5.7-6.5 = 偏高,糖尿病前期
高於6.5 = 糖尿病
3. Creatinine 肌酸酐
這是反映腎功能的指標,通常是低於1.0,但這個指數會隨著年齡增長而增加,即腎功能會退化。 這個指數只要跟前一年差的不多,就沒問題,如果差距很大,就要跟醫生商量看專科了。
數據標準
低於1.0 = 正常
大於1.0-1.3 = 可能腎功能損害
4. AST & ALT 轉氨酶
這是反映您肝功能的主要指標。 如果人體內肥油多、肝發炎、藥物副作用,或嚴重到肝腫瘤都會引起肝功能指數升高,應做肝臟超聲波或肝臟電腦掃描進一步檢查確認原因。 如果檢查基本上正常,多半是由脂肪肝引起的,只需要改變飲食習慣、多運動,不需要吃藥,但要定期驗血跟進。
數據標準
低於33 = 正常
高於33 = 偏高
5. Cholesterol 總膽固醇
總膽固醇是好膽固醇(HDL Cholesterol)、壞膽固醇(LDL Cholesterol)和三酸甘油脂(Triglycerides)的總和。
好膽固醇的正常值男女不同,男性多於40為正常,女性多於50為正常。 好膽固醇越多,就越利於保護心臟、預防心臟病和中風。
壞膽固醇的正常值隨年齡變化,50歲以下的人,正常指數為130以下;50歲以上的人,100以下為最好。 這個指數也要結合是否有糖尿病或心臟疾病、是否有中風等考慮。
三酸甘油脂的正常指數為150,若是超過200,醫生會建議吃深海魚油藥,這對於降低血脂很有幫助。
為什麼有人總膽固醇正常,但醫生還是建議吃膽固醇藥?
那是因為醫生會根據一個人的總膽固醇、血壓、糖尿病史、是否吸煙,計算出該病人在10年之內的中風或患心臟病機率。 如果這個機率超過7.5%或10%,醫生會建議病人吃膽固醇藥。 在這種情況下,吃藥是預防中風和心臟病,不是因為膽固醇高低。 只看膽固醇高低而決定是否吃藥,有時是錯誤的。
6. Uric Acid 尿酸
雖然它的名字叫尿酸,但它不是從尿液中化驗出來的,而是從血液中化驗出來的。 亞洲人得痛風的機率可能會略高於其它地區,與愛吃海鮮、愛喝酒有很大關係。 尿酸高,代表痛風的機會大。
數據標準
2.5-6.5 = 正常
超過6.5 = 痛風的機率高
7. WBC 白血球
白細胞指數高,意味著身體有地方出現炎症,例如感冒等。 如果白細胞指數低,代表免疫力弱,抗體不好,容易發炎。 有時白細胞太高或太低,也會反映了白血病的可能性 (血癌)。 這種情況則需要跟自己的醫生進一步探討深入檢查和治療。
數據標準
3.8-10.5 = 正常
8. Hemoglobin/RBC血紅蛋白/紅細胞
血紅蛋白太低,則會有貧血的可能。 貧血是常見疾病,但每個人貧血的原因各不相同,例如缺乏鐵質、缺乏維生素B12、骨髓不能造血、月經出血過多、腸胃出血等。 有一種情況是地中海貧血,是一種遺傳的基因貧血。 這種人一生的血紅蛋白都會比一般人低一些,但沒有太大危險。
如果這兩項指數太高,則會導致血液黏稠、阻塞,需要血液科檢查找出原因。 太嚴重的話需要藥物治療,甚至放血治療,防止中風。
數據標準
11.7-15.0 = 正常
9. Vitamin D 維生素D
維生素D的作用是幫助骨骼吸收鈣質,並預防骨質疏鬆。 如果維生素D指數低,醫生會建議病人服用不同劑量的維生素D,幫助正常鈣質吸收。
數據標準
高於30 = 正常
10. Hepatitis B Surface Antigen 乙型肝炎表面抗原和Hepatitis B Surface Antibody乙型肝炎表
面抗體
乙型肝炎表面抗原表示您身體是否帶有B型肝炎病毒,而B型肝炎表面抗體則表示您體內是否有此類疾病毒的抗體。 如果病人體內有B型肝炎病毒,那就要看病毒數。 太高的話需要用藥物控制,否則患有肝硬化和肝癌的機會很大。
如果您的B型肝炎抗體呈陰性,表示您體內沒有對應的B型肝炎抵抗力,應該服用乙型肝炎疫苗。
數據標準
Non = 無B型肝炎表面抗原
Reactive = 有B型肝炎表面抗原
除了以上驗血報告中10個重要的數據,另外還有兩個數據也需要病人留心觀察:一個是TSH甲狀腺功能,是控制人體新陳代謝的主要器官,對人體心臟和神經系統有調節作用,在0.27到4.2之間都屬於正常範圍。
另外一個是PSA前列腺指數,是超過50歲的男性需要檢查的項目,若是該指數超過4.0則需要注意,可能是攝護腺炎,或攝護腺肥大,嚴重些則是攝護腺癌。
最後提醒大家,不同國家或地區,甚至不同的化驗室,對於檢驗項目的正常值是有差異的。 大家要根據化驗室給出的正常範圍,對比自己的驗血結果。